Les blessures au Baseball
Les conseils de l'ostéopathe Thomas
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Thomas TCHURUKDICHIAN exerce en tant qu’ostéopathe dans le 16ème arrondissement de Paris au sein de la Clinique Victor Hugo, du Centre Vitruve, en cabinet privé ainsi qu’à domicile. Vous trouverez ci-dessous ses conseils d'expert. → En savoir plus
Conflit Sous-Acromial chez le Joueur de Baseball
1. Echauffement adapté
Exercices spécifiques
- Rotations externes et internes de l’épaule : Utiliser des bandes élastiques pour mobiliser les muscles de la coiffe des rotateurs.
- Cercle des bras : Effectuer des mouvements circulaires des bras pour échauffer l’articulation gléno-humérale (10 à 15 cercles dans chaque sens).
- Pompes contre un mur : Réaliser quelques séries de pompes légères en position inclinée pour activer les muscles stabilisateurs de l’épaule.
- Étirement dynamique des épaules : Balancer les bras d’avant en arrière et de côté pendant 2-3 minutes
2. Renforcement musculaire
Exercices spécifiques
- Renforcement de la coiffe des rotateurs : Effectuer des rotations externes et internes avec
des bandes élastiques ou de petits poids. - Travail des muscles scapulaires : Réaliser des exercices comme le rowing, le shrug
d’épaule, et les Y-T-W-L pour stabiliser l’omoplate. - Renforcement des pectoraux et des dorsaux : Effectuer des exercices de poussée et de
tirage (pompes, tirages à la poulie) pour équilibrer les forces autour de l’épaule. - Exercices de stabilité : Utiliser des ballons suisses ou des planches instables pour travailler
la stabilité de l’épaule.
3. Posture et techniques
Conseils spécifiques
- Positionnement de l’omoplate : Garder les omoplates rétractées et déprimées pendant les
lancers pour maintenir une bonne stabilité scapulaire. - Technique de lancer : Éviter les mouvements de lancer excessivement hauts ou avec une
rotation interne prononcée de l’épaule, qui peuvent comprimer le tendon sous l’acromion. - Alignement corporel : S’assurer que le tronc reste stable et aligné pendant les mouvements
de lancer pour réduire la charge sur l’épaule. - Strapping ou renforcement des épaules : Utiliser des techniques de strapping pour soutenir
l’épaule pendant les compétitions ou lors des périodes de récupération.
4. Gestion des entraînements
Conseils spécifiques
- Limiter le volume de lancers : Suivre un plan d’entraînement progressif qui limite le
nombre de lancers par jour ou par semaine pour éviter le surmenage. - Variabilité des exercices : Intégrer des exercices non spécifiques au lancer pour travailler
d’autres groupes musculaires et reposer l’épaule. - Périodes de repos : Incorporer des jours de repos réguliers et des périodes de récupération
active pour permettre aux muscles et tendons de se régénérer. - Surveiller les signes de fatigue : Réduire l’intensité ou arrêter les entraînements si des
douleurs inhabituelles ou une perte de mobilité apparaissent.
5. Récupération et étirements
Exercices spécifiques
- Étirements de la capsule postérieure : Étirement de l’épaule croisée sur le torse pour
maintenir la souplesse de la capsule articulaire. - Auto-massages : Utiliser un rouleau de massage ou une balle pour relâcher les tensions
musculaires dans la région scapulaire. - Application de froid ou de chaleur : La glace peut être appliquée après l’entraînement pour
réduire l’inflammation, et la chaleur avant pour détendre les muscles. - Hydratation et nutrition : Bien s’hydrater et adopter une alimentation riche en nutriments
pour aider à la régénération musculaire.
6. Traitement préventif chez l’ostéopathe
Pourquoi consulter ?
- Correction des déséquilibres : L’ostéopathe peut identifier et corriger les déséquilibres
musculaires et articulaires au niveau de l’épaule et de la colonne cervicale. - Amélioration de la mobilité scapulaire : Les manipulations peuvent aider à améliorer la
mobilité de l’omoplate, réduisant ainsi le risque de conflit sous-acromial. - Diminution des tensions musculaires : Les techniques manuelles permettent de relâcher les tensions dans les muscles sollicités, améliorant la récupération et la performance.
- Suivi régulier : Un suivi préventif peut aider à détecter toute restriction de mouvement ou
compensation avant qu’elle ne devienne problématique.
Chez les joueurs de baseball, les blessures dues au surmenage de l’épaule sont très fréquentes, surtout pour les lanceurs.
Les blessures varient selon les positions :
- Lanceurs : le syndrome d’accrochage de l’épaule peut entraîner des tendinopathies de la coiffe des rotateurs ou du chef long du biceps, une bursite sous-acromiale, un conflit postéro-supérieur de l’épaule au labrum glénoïdien (PSGI) ou encore à une déchirure du labrum glénoïdien (SLAP).
Les blessures au coude sont également très fréquentes, en particulier les épicondylites latérales ou « tennis elbow ». - Attrapeurs (bases et champ) : Ils peuvent sujets à des lésions du rachis par exemple des hernies discales, en raison des positions extrêmes et des sauts verticaux répétés.
- Receveurs : ces joueurs sont sujets à des blessures aux genoux comme la chondromalacie ou le syndrome fémoro-patellaire à cause de la position accroupie prolongée.
Les blessures aigües ou traumatiques se produisent à la suite d’une collision entre deux joueurs ou d’une chute avec la main tendue ou encore à cause d’un impact avec la balle La course et les changements soudains de direction peuvent entraîner des blessures aigües comme des claquages, principalement au niveau des ischio-jambiers ou des lésions du genou.
Blessures de l'épaule
Le baseball fait partie des sports « overhead » où l’épaule est le pli souvent atteint.
Lésions tendineuses
Conflit sous acromial
Lésions articulaires
Lésion du bourrelet et SLAP lésions
Ce contenu a été rédigé sur le site du Dr Paillard. Pour le consulter, cliquez sur le bouton ci-dessous.
Pathologie acromio-claviculaire microtraumatique
L’adduction forcée membre supérieur à l’horizontale déclenche une douleur antérieure évoquant fortement une pathologie acromio-claviculaire (cross adducting test).
Lésions nerveuses
Il s’agit de lésions en rapport avec des micro-traumatismes répétés, entrainant une douleur au-dessus de l’épaule.
Blessures du coude au baseball
Lésions articulaires
Instabilité en valgus du coude
Douleurs radio-capitellaires
L’ostéochondrite disséquante (OCD)
Lésions tendineuses
Ressaut du triceps brachial (snapping triceps)
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Blessures du poignet et de la main
Les lésions sont essentiellement traumatiques en raison des chutes mais aussi chez les attrapeurs liés à la violence de l’impact.
Lésions osseuses
Fracture du poignet
Fracture du scaphoide carpien
Fracture du trapèze
Entorse grave du carpe
Les lésions ligamentaires du poignet et de la main sont relativement peu fréquentes chez les sportifs de haut niveau, mais elles touchent les sportifs amateurs encore plus fréquemment et constitue 47% parmi tous les traumatismes du sport amateur.
Fracture de l’hamulus de l’hamatum
Lésions articulaires
Entorse grave du LLI du pouce
Blessures du dos et des lombes
Les attrapeurs (bases et champ) peuvent être sujets à des lésions du rachis par exemple des hernies discales, en raison des positions extrêmes et des sauts verticaux répétés.
Blessures du genou
Lésions articulaires
Entorse du genou
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Lésions méniscales
Lésions tendineuses
Lésion du droit fémoral
Blessures de la cheville et du pied
La cheville et le pied des attrapeurs peuvent être soumis à de multiples traumatismes.
Il faut distinguer les microtraumatismes dus à la répétition du geste ou au conflit entre le pied et la chaussure et les atteintes traumatiques au cours d’un match.
Ces lésions n’ont rien de spécifiques.
Dr Philippe PAILLARD, spécialiste des membres inférieurs
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Les Docteurs Patrick Houvet et Philippe Paillard sont chirurgiens orthopédistes à Paris et en Île-de-France. Ils sont tous deux spécialistes en chirurgie du sport.
